临床助理医师:女性生殖系统知识点——卵巢囊肿的并发症
卵巢囊肿的并发症是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
体积较大的囊肿如果长期存在,没有及时治疗,可能会引起严重的并发症。
卵巢破裂
有自发性破裂和外伤性破裂两种,前者多因囊肿恶变生长迅速引起,后者可因腹部受到重击、性交、盆腔检查等引起。
小的囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅有轻度的腹部疼痛;大囊肿或畸胎瘤破裂后,患者常有剧烈的腹痛、恶心、呕吐等,囊肿越大,破裂的风险就越大。
破裂也可导致腹腔内出血、休克。破裂者需立即手术,切除的标本需送病理学检查。
蒂扭转
通常在突然改变体位,或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。此外,扩大的囊肿可导致卵巢移动,提高了扭转的发生率。
患者常突然出现下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐甚至休克。扭转可以使流向卵巢的血流受阻,从而导致卵巢坏死,一经确诊,应尽快行手术治疗。
感染
比较少见,多继发于蒂扭转或囊肿破裂,表现为发烧、腹痛。实验室检查见白细胞升高,应进行抗感染治疗,手术切除囊肿。
恶变
囊性肿瘤如果生长迅速,尤其是双侧患病者,应考虑恶变的可能,应尽早手术。绝经后形成的卵巢囊肿,其癌变的可能性较大。
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