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川芎茶调散《太平惠民和剂局方》
组成:川芎、荆芥各四两、白芷、羌活、炙甘草各二两、细辛一两、防风一两半、薄荷叶八两、清茶功用:疏风止痛。
主治:外感风邪头痛。偏正头痛,或颠顶作痛,目眩鼻塞,或恶风发热,舌苔薄白,脉浮。
配伍意义:本方所治之证乃风邪外袭,循经上扰清窍所致。治当疏风止痛。方中以川芎为君,血中气药,上行头目, 善于活血祛风止头痛,为治疗诸经头痛之要药,尤长于治疗少阳、厥阴经头痛。薄荷、荆芥辛散上行,助君张博士医考网http://www.guojiayikao.com药疏风止痛。其中薄荷用量甚重,兼能清利头目,监制诸风药之温燥及风邪易于化热之特点,共为臣药。羌活、白芷、细辛、防风疏风止痛,共为佐药。其中羌活偏治太阳经头痛;白芷偏治阳明经头痛;细辛偏治少阴经头痛;防风疏散风寒,使风寒向外透散。茶叶既能清利头目,又能监防辛温药耗散伤正,也为佐药。甘草益气,调和药性,为佐使药。诸药配伍,共奏疏风止痛之效。
全方配伍特点:辛散疏风于上,诸经兼顾;佐入苦凉之品,寓降于升。
运用:
(1)辨证要点 本方是治疗外感风邪头痛之常用方。临床应用以头痛,鼻塞,舌苔海白,脉浮为辨证要点。
(2)加减变化 风为百病之长,外感风邪,多有兼夹。若属外感风寒头痛,宜减薄荷用量,酌加苏叶、生姜以加强祛风散寒之功;外感风热头痛,加菊花、僵蚕、蔓荆子以疏散风热;外感风湿头痛,加苍术、藁本以散风祛湿;头风头痛,宜重用川芎,并酌加桃仁、红花、全蝎、地龙等以活血祛瘀、搜风通络。
(3)使用注意 导致头痛的原因很多,有外感与内伤的不同,对于气虚、血虚及肝肾阴虛、肝阳上亢、肝风内动等引起的头痛,均不宜使用。
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