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1．随访观察 若肌瘤小且无症状，一般不需要治疗，尤其是近绝经年龄患者（绝经后雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失）。可每3～6个月定期复查。随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。

2．药物治疗 症状不明显或较轻，肌瘤在两个月妊娠子宫大小以内，近绝经年龄及全身情况不能手术者，可应用雄激素、抗雌激素制剂等药物治疗，用此类药物需有专科医师的指导。对出血多者注意给予铁剂等补血治疗。

3．手术治疗 手术适应证：①经血量多，保守治疗无效，继发贫血；②有膀胱、直肠压迫症状；③能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；④肌瘤增长过快，可疑恶性；⑤严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。应行手术治疗。手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。术式有肌瘤切除术和子宫切除术。

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