儿科主治——肾小管酸中毒的分类-远端RTA,即Ⅰ型RTA
肾小管酸中毒的分类是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
远端RTA,即Ⅰ型RTA。
1.病因和发病机制:主要缺陷是远端肾小管排H+障碍、可滴定酸及铵排出减少,以致不能在血液及肾小管液间建立足够的H+梯度。
2.临床表现:慢性酸中毒,致厌食、恶心、呕吐、便秘、呼吸深快、生长发育迟缓
3.临床检验特点
(1)虽临床高氯性代谢性酸中毒,但因肾小管不能泌H+故尿液pH不能低于5.4。
(2)尿比重低、尿钙、钾、钠增多,常规一般正常;
(3)在持续性代谢性酸中毒情况下,血总CO2<17.5mmol/L时,新鲜尿pH>6.0,净酸排出<70mmol/(Min·1.73m2)。
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