全科医学相关专业知识---细菌性阴道病的诊断要点
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(1)症状 主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
(2)体征 分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,常黏附于阴道壁,但黏度很低,容易将分泌物从阴道壁拭去,阴道黏膜无充血表现。
(3)细菌性阴道病的临床诊断标准(下列4项中有3项阳性)
①匀质、稀薄、白色的阴道分泌物。
②阴道pH值>4.5(pH值通常为4.7~5.7,多为5.0~5.5)。
③氨臭味试验阳性:取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾1~2滴,产生一种烂鱼肉样腥臭气味,这是由于氨遇碱释放氨所致。
④线索细胞阳性:取阴道分泌物少许放在玻片上,加一滴生理盐水,高倍显微镜下寻找线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞,干细胞边缘贴附颗粒状物即各种厌氧菌,尤其是加德纳菌,细胞边缘不清。
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