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一、早产儿的特点
1.外观特征 皮肤红嫩,胎毛多,足底纹少,足跟光滑,男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱纹,女婴大阴唇不能盖住小阴唇,指(趾)甲未达指(趾)端,耳软骨软。
2.体温 皮下脂肪薄,容易散热,加之棕色脂肪少,无寒战反应,产热不足,保暖性能差,体温易随环境温度变化而变化。
二、早产儿的护理
1.环境 早产儿应与足月儿分室居住,室内温度应保持在24~26℃,晨间护理时,提高到27~28℃,相对湿度55%~65%。
2.保暖 根据早产儿的体重及病情,给予不同的保暖措施,一般体重小于2.0kg者,应尽早置于婴儿培养箱保暖,体重越轻箱温应越高。维持体温在36.5~37℃。
3.合理喂养 出生体重在1.5kg以上而无青紫的患儿,可于出生后2~4h喂10%葡萄糖张博士医考网http://www.guojiayikao.com水2ml/kg,无呕吐者,可在6~8h喂乳。出生体重在1.5kg以下或伴有青紫者,可适当延迟喂养时间。喂养后,患儿宜取右侧卧位。
4.维持有效呼吸 早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,经皮血氧饱和度维持在88%~93%或动脉血氧饱和度50~80mmHg,吸氧时间不宜过长,防止发生氧中毒。
5.预防出血 肌内注射维生素K1,连用3d,预防出血症。
6.预防感染 早产儿免疫功能不健全,应加强口腔、皮肤及脐部的护理。严禁非本室人员入内,确保空气及仪器、物品洁净,防止交叉感染的发生。
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