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1.病史 在成年人,淋病绝大多数是通过性接触传染的;儿童特别是女童,由于外阴发育不完全,可能通过间接传染如浴盆、毛巾、患病家属的接触等被感染淋病。
2.临床表现
(1)潜伏期2~10天,平均3~5天。
(2)男性淋病:急性期主要表现为尿道炎,尿道口红肿,尿痛,尿道口流脓,偶有尿频、尿急及全身不适。慢性淋病,可有终末血尿、尿痛等症状,尿中偶见淋丝,晨起排尿前常可见尿道口有糊口现象。男性淋病可合并前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎等合并症。
(3)女性淋病:自觉症状多数轻微,可表现为白带增多、脓性白带或有轻度尿道炎等症状。女性淋病可发生前庭大腺炎、输卵管炎、盆腔炎等合并症张博士医考网http://www.guojiayikao.com,并可造成不育症。
(4)儿童淋病:特别是女童可能接触被淋菌污染的物品而间接感染;但偶尔也有直接感染的可能。主要表现为外阴阴道炎,外阴皮肤、黏膜红肿,有脓性分泌物。
(5)其他淋病:常见的有淋菌性结膜炎,主要表现为结膜充血、水肿,有大量脓性分泌物;重者可发生角膜炎,甚至角膜穿孔,导致失明。此外,口淫可引起咽喉淋病,肛交可引起直肠淋病,还有播散性淋病、淋菌性关节炎、淋病性败血症等。
(6)无症状淋病:感染淋病后,无临床症状,但有传染性,往往多见于女性,这是造成淋病蔓延的重要原因之一,应予重视。
3.实验室检查
(1)涂片:多形核白细胞内查到革兰阴性的淋病双球菌,则诊断成立。有条件者应做淋球菌培养。
(2)培养:淋球菌培养为阳性,可以确诊。
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