24乡村全科—异位妊娠
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1.28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是
A.阴道后穹隆穿刺
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
解析:停经史(6~8周),一侧下腹剧痛,出现失血性休克,应考虑为异位妊娠破裂。行阴道后穹隆穿刺可简单有效地诊断异位妊娠,因为腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。故A正确。尿妊娠试验是早期诊断异位妊娠的重要方法,但其准确性不高,故B不正确。阴道镜、宫腔镜检查对确诊异位妊娠意义不大,故C、D不正确。
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