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全科医学相关专业知识---荨麻疹的诊断要点
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2024-03-19 17:57:49

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


1.大多数患者突然发病,开始皮肤发痒,很快出现大小不一、数目不定、形态各异的鲜红色或苍白色风团,散在或融合成片,此起彼伏,单个风团持续数分钟至几小时,一般很少超过24小时,消退后不留痕迹,反复复发,自觉剧烈瘙痒。


2.部分患者累及消化道黏膜,可有腹痛、腹泻、里急后重及黏液样稀便;若累及喉部黏膜,有呼吸困难,甚至窒息;病情严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压下降等过敏性休克的症状;如伴有高热、寒战、脉速等全身中毒症状,应警惕是否有感染或有无败血症的可能。


3.张博士医考网http://www.guojiayikao.com几种特殊类型的荨麻疹


(1)人工荨麻疹:又称皮肤划痕征,指用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状风团,伴有瘙痒,不久后消退。多呈慢性反复发作。


(2)寒冷性荨麻疹:分为两种:一种为遗传性,婴儿期发病,于受冷后数小时发生泛发性风团,同时可有发热、寒战、头痛、关节痛等症状,被动转移试验和冰块试验都为阴性;另一种为获得性,发生在任何年龄,在接触冷风、冷水等后数分钟,于外露部位或接触冷物部位出现瘙痒性水肿或风团,被动转移试验和冰块试验均为阳性。


(3)胆碱能性荨麻疹:多见于青年,在遇热、出汗、情绪激动时,皮肤上出现1~3mm的小风团,周围有红晕,自觉剧痒。


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