关节炎的检查是临床助理医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　1.实验室检查

　　一般检查：血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、生化（肝、肾功能，A/G）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白（CRP）轻度升高和血细胞沉降率（ESR）轻度增快。继发性关节炎患者可出现原发病的实验室有关检查异常。

　　自身抗体：类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

　　遗传标记：HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

　　2.影像学检查

　　X线检查：关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和（或）关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非张博士医考网http://www.guojiayikao.com对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内可见游离体或关节变形。

　　CT检查：包括关节CT和胸部CT检查。

　　MRI检查：关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

　　超声：关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

　　3.特殊检查

　　关节穿刺术：对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

　　关节镜及关节滑膜活检：对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

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