复合树脂粘接修复术的基本步骤是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
复合树脂粘接修复术的基本步骤
(5)洞壁粘接界面的处理:洞壁由牙釉质和/或牙本质组成,临床上应根据不同部位的洞壁牙釉质和牙本质的构成比例不同,正确选择粘接系统。
1)酸蚀-冲洗粘接技术:经典的酸蚀-冲洗粘接技术有酸蚀、预处理、粘接三个步骤。改进后的酸蚀-冲洗粘接技术将预处理和粘接合并为一个步骤。操作步骤如下:(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)
①酸蚀:使用凝胶状酸蚀剂,可使用小毛刷蘸涂,也可使用小注射器直接注射到酸蚀部位。
一次酸蚀法 | 二次酸蚀法 | |
适应症 | 只涉及牙釉质或牙釉质面积较大的修复,如前牙Ⅳ类洞、贴面修复 | 同时涉及牙釉质和牙本质的窝洞 |
使用方法 | 在修复面涂一层酸蚀剂,酸蚀30s,用水冲洗,干燥牙釉质面 | 首先酸蚀牙釉质洞缘15s,再酸蚀牙本质15s,然后用水冲洗干净。将棉球置于窝洞内吸去水分,或用气枪轻柔吹窝洞 |
②预处理:用小毛刷蘸上预处理剂,涂布于窝洞。气枪轻吹让溶剂挥发。如果使用全酸蚀二步法粘接系统则可省略此步骤。
③粘接:用小毛刷蘸上粘接树脂,涂布于窝洞。气枪轻吹以让溶剂挥发,使粘接剂形成很薄一层粘接层,光照固化10s。
2)自酸蚀粘接技术:与酸蚀-冲洗技术比较,自酸蚀粘接技术酸蚀与预处理作用同时进行,免去冲洗步骤。
二步法自酸蚀粘接技术 | 首先在窝洞内涂布自酸蚀预处理剂,作用20s,气枪轻吹,用另一支小毛刷涂粘接树脂,轻吹让溶剂挥发,光照固化10s |
一步法自酸蚀粘接技术 | 用小毛刷蘸自酸蚀粘接剂,直接在窝洞内涂布,作用20s;气枪轻吹,让溶剂挥发,并形成薄膜;光照固化10s |
3)预酸蚀加自酸蚀粘接技术:磷酸酸蚀洞缘牙釉质15s,冲洗后吹干水分,涂自酸蚀粘接剂20s,轻吹,光照固化10s。
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