全科医学相关专业知识---疣(寻常疣、扁平疣、跖疣)诊断要点
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1.寻常疣 俗称“瘊子”、“刺瘊子”,好发于手、足背和指(趾)、头面颈部、上肢等处,黄豆或豌豆大小,灰白色或乌褐色,表面角化粗糙呈乳头状,触之坚硬,数目不等,一个至数个。一般无自觉症状,有自行消退倾向。疣体也可长期存在。
2.扁平疣 也称静扁平疣,青少年多见。好发于面部、手背及上肢,为米粒大、绿豆大的扁平淡褐色丘疹,表面光滑,搔抓后有明显的同形反应现象。一般无自觉症状,或有轻度瘙痒。病程较长,有自行消退倾向,也可长期存在。
3.跖疣 是发生在足底的寻常疣。因为足底常受到挤压,该处角质层又厚,因此跖疣并不像寻常疣般隆起,而是形成境界清楚的表面粗糙的污灰色皮疹,刮去表面粗糙的角质物,可见出血点。跖疣有时可以数个融合形成较大皮疹。注意其与胼胝的区别,更注意可能与胼胝同时存在。皮疹常伴有触痛及压痛。
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