乡村全科:麻疹
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麻疹
临床表现
1.前驱期(出疹前期)
一般持续3~4天。发热;“上感”症状:喷嚏、流涕、咳嗽、咽部充血、结合膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪。麻疹黏膜斑(Koplik斑,科氏斑)——早期诊断重要依据。
2.出疹期
发热3~4d出现皮疹,自耳后、发际、前额、面、颈部,躯干、四肢,手掌与足底,2~5日出齐,为红色斑丘疹,不痒。体温骤升,可达到40℃以上,“疹出热盛”,持续3~4天。
3.恢复期
若无并发症,出疹3~4天后体温开始下降,症状明显减轻。皮疹按出疹的先后顺序渐消退,疹退后皮肤有糠麸样脱屑并留棕褐色色素沉着——后期诊断的重要依据。肺炎是麻疹最常见的并发症。
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