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　　肝硬化病因

　　引起肝硬化的病因很多，包括病毒感染，酒精和药物中毒，胆汁淤积及循环、代谢障碍等。在我国乙型病毒性肝炎是肝硬化形成的最常见的病因，但在西方国家，酒精中毒所致的肝硬化更常见。

　　（1）慢性病毒感染 主要为乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染，经过慢性肝炎阶段演变而来，病毒的长期持续存在是引起肝硬化的主要原因。甲型及戊型病毒性肝炎不发展成为肝硬化。

　　（2）慢性酒精中毒 长期大量饮酒（每日摄入酒精在80g持续10年以上），乙醇及其中间代谢产物（乙醛等）的毒性作用及炎症反应引发酒精性肝病，进一步发展为肝硬化。

　　（3）持续肝内、外胆汁淤积 长期持续肝内、外胆管阻塞引起原发性或继发性胆汁性肝硬化。

　　（4）免疫紊乱 自身免疫功能异常反应导致自身免疫性肝病，如原发胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎，最终演变成为肝硬化。

　　（5）中毒性肝硬化 长期或反复地接触某些化学物质，如砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如异烟肼、四环素、氨甲喋呤（MTX）、张博士医考网http://www.guojiayikao.com甲基多巴等，可产生中毒性或药性肝炎，最终可演变为肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。

　　（6）循环障碍 慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或肝后下腔静脉阻塞可导致肝细胞长期淤血、缺氧、坏死和纤维组织增生，演变为肝硬化。

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