口腔执业含助理《牙体牙髓病学》—龋病病因之饮食因素
龋病病因之饮食因素是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
饮食因素
1.碳水化合物
致龋 | 特点 | 防龋 | 特点 | |
糖 | 木糖醇 | 基本上不能被致龋菌利用产酸,故常做防龋的甜味代替剂 | 氟化物 | 抗酸不耐磨 促进脱矿物质的再矿化 |
高甜替代品 | 甜叶菊糖 | |||
进食频率越高,致龋力越强 | 磷酸盐 | 抑菌、缓冲菌斑内的pH值 | ||
物理性状和摄入方式 | 经口摄入才能致龋。精细的、黏稠的含糖食物更致龋 | |||
变异链球菌可以通过三条途径代谢蔗糖:①将蔗糖转变为胞外多糖;②进入菌体内部,经糖酵解途径产酸,并为细菌活动提供能量;③通过葡糖基转移酶(GTF)将蔗糖降解为葡萄糖和果糖,并持续合成葡聚糖,作为胞内多糖贮藏。(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)
2.氟
氟化物抗龋机制:①对牙釉质羟基磷灰石的作用:主要是降低溶解性、改善晶体结构以及促进脱钙矿物质的再矿化;②对菌斑细菌的作用:对酶的抑制、抑制致龋菌生长;③对牙釉质表面的作用:解除蛋白质和/或细菌的吸附、降低表面自由能。
3.磷酸盐:食物或饮水含磷酸盐多可以使菌斑、唾液的磷酸盐浓度呈饱和状态,此磷酸盐缓冲体系可缓冲菌斑内有机酸,抑制脱矿作用,可降低或抑制牙釉质羟基磷灰石的溶解。对已脱矿的釉面可以造成磷酸钙的再沉积。
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