内科主治医师考试要点:结核性胸膜炎的临床表现
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(一)症状
1.发热 热型多为不规则、弛张热,体温可高达39~40℃。
2.胸痛 干性胸膜炎可有胸痛,随胸水的渗出,胸痛减轻。
3.呼吸困难 胸水量较大时,病人有明显呼吸困难。
4.脓胸患者常感胸闷、气短。合并支气管胸膜瘘时有刺激性咳嗽、大量脓痰。
(二)体征
干性胸膜炎主要体征在患侧胸壁可闻到胸膜摩擦音。【原创】
渗出性胸膜炎患侧呼吸运动受限,患区叩诊浊音或实音,语颤减弱或消失,呼吸音减弱或消失。
脓胸患者多呈慢性消耗病容,患侧胸廓塌陷,肋间隙变窄,气管纵隔向患侧移位。
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