2024年乡村全科—甲状腺功能减退症概述
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甲状腺功能减退症概述
甲状腺功能减退症简称“甲减”,是因各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或周围组织对甲状腺激素缺乏反应所引起的临床综合征。是由于甲状腺激素分泌及合成不足或90%以上为甲状腺本身疾患所致原发性(甲状腺性)甲减。功能减退起始于胎儿期或新生儿期的称呆小病(克汀病),因影响神经系统、尤其脑发育障碍,以严重智力低下、伴聋哑为突出,同时有黏液性水肿、生长和发育障碍,一般不可逆转;起病于儿童期的幼年型,生长、发育障碍及严重者有黏液性水肿。智力可有一定影响,甲状腺素替代治疗可以改善发育和身高,如及早治疗尚可逆转;成人期起病的为成年型甲减,则以全身代谢缓慢、器官功能降低为特征,各型严重时均可出现黏液性水肿的临床症状及体征。血中T3、T4正常,仅TSH增高者,称为亚临床甲减。下面重点介绍成年型甲减。
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