临床助理医师:心血管系统疾病——急性心肌梗死的实验室和其他检查
急性心肌梗死的实验室和其他检查是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.心电图特征性改变
有Q波心梗的心电图特点。
(1)坏死区出现病理Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。
(2)损伤区ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。
(3)缺血区T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。
(4)背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高。
2.心肌酶谱
CPK、GOT,LDH升高,最早(6小时内)增高为CPK,3~4d恢复正常。增高时间最长者为LDH,持续1~2周。其中CPK的同工酶CPK、MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性最高。
3.血象
白细胞增多,中性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞减少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白轻链增高。
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