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24年护士执业资格考试考点总结--慢性心力衰竭的护理措施
来源:张博士医考官网 作者:刘赛娜 2024-01-23 16:12:25

慢性心力衰竭护理措施

1.输液的护理 控制输液量和速度——防诱发急性肺水肿。


2.饮食护理


①高蛋白、高维生素、易消化清淡;


②限制水、钠摄入,限制含钠量高食品——腌制品、海产品、发酵面食、罐头、味精、啤酒、碳酸饮料;


③食盐<5g/日,服利尿药——适当放宽。


3.用药护理


(1)利尿药——早晨或日间使用


1)排钾利尿药:


①乏力、腹胀、肠鸣音减弱——低钾血症。


补含钾食物(深色蔬菜、瓜果、红枣、菇类、豆类),必要时补充钾盐


②口服补钾——饭后或水剂与果汁同饮——减轻胃肠道不适;


③静脉补钾——每500ml液体中氯化钾含量≤1.5g。


2)保钾利尿药:高钾血症。


(2)洋地黄


1)脉搏<60次/分或节律不规则——暂停服药。


静脉给药——务必稀释后缓慢静注,同时监测心率、心律及心电图变化。


2)注意不与奎尼丁等药物合用——增加药物毒性。


(3)扩血管药


硝酸酯制剂——头痛、面红、心动过速、血压下降等,


硝酸甘油静滴——严格掌握滴速,监测血压;


ACE抑制剂——预防直立性低血压、皮炎、蛋白尿、咳嗽、间质性肺炎等。

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