全科医学相关专业知识---沙眼概述
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沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎症,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,故名沙眼。特点是病变早期结膜组织弥漫性淋巴细胞浸润、乳头增生及滤泡形成,角膜出现血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕收缩,导致眼睑内翻畸形,加重角膜损害,严重影响视力甚至造成失明。男女老幼均可患病,以儿童多见。沙眼衣原体存在于患者的眼分泌物中,任何与此分泌物接触的情况,均可造成沙眼的传播感染。沙眼的传播方式多为“患眼—手(毛巾或水)—健眼”传染,其传播范围和严重程度与患者的卫生条件、居住环境、营养状况以及医疗条件密切相关。沙眼在我国过去一度是致盲的主要原因,近年来随着人民群众的生活、卫生和医疗条件的不断改善,沙眼患病率和致盲率得到了明显控制。沙眼感染常始于幼儿时期,表现为急性、亚急性或慢性炎症,临床上以慢性沙眼多见。中华眼科学会把沙眼分为三期:Ⅰ期为进行期或活动期,表现为上穹隆部和上睑结膜有活动性病变(血管模糊、充血,乳头增生,滤泡形成);Ⅱ期为退行期,仅有少数活动性病变,瘢痕组织增多;Ⅲ期为瘢痕期,仅有瘢痕组织,无上述活动性病变,无传染性。
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