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眼睑位于眼球表面,构成眼球的天然保护屏障。眼睑内富含腺体,主要有睫毛汗腺(Mon腺)、睫毛毛囊的皮脂腺(Zeis腺)和深层的睑板腺。Mon腺和Zeis腺位于眼睑睫毛囊附近,开口于睑缘睫毛毛囊处,微生物通过开口处进入腺体,引起急性或慢性炎症,称之为外睑腺炎,又称麦粒肿。睑板腺位于睑板组织深处,开口于睑缘处,微生物感染后引起内睑腺炎。如果睑腺组织内分泌物潴留,引张博士医考网http://www.guojiayikao.com起腺体肿大,称为睑板腺囊肿,又称为霰粒肿。
1.外睑腺炎 俗称“针眼”或“偷针眼”,多为葡萄球菌感染所致的急性化脓性炎症,其发生机制和临床表现与身体其他部位的疖肿相同。早期表现为睑缘部局限性充血肿胀,约2~3日后形成硬结,有明显触痛、胀疼和压痛,数日后硬结变软化脓,脓头位于睫毛根处形成黄色脓疱,溃破后脓液流出,红肿迅速消退,疼痛减轻。有时也可不形成脓液,而自行吸收消退。若致病菌毒力较强,炎症反应剧烈时,可形成眼睑脓肿。若加上不适当的挤压病灶,有可能形成眼睑蜂窝织炎、海绵窦血栓或败血症,并危及生命。如果致病菌毒性强烈,可导致耳前淋巴结肿大压痛,重症病例可有畏寒、发热等全身症状。
2.内睑腺炎 为眼睑深层睑板腺的急性化脓性炎症。化脓后可从充血的睑结膜表面透见灰黄色脓头,脓头从睑结膜面破溃后,脓液流入结膜囊内,红肿即可消退。由于发炎的睑板腺被牢固的睑板组织所包围,红肿程度较外睑腺炎轻,但疼痛症状较重。如果睑板未能穿破,同时致病菌的毒性又强烈,则炎症扩散到整个睑板组织,形成眼睑脓肿。
3.睑板腺囊肿 为睑板腺的慢性非化脓性炎症。是由于睑板腺内的脂肪分泌物排出障碍,潴留后形成的慢性肉芽肿性炎症。
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