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1．控制菌斑，消除局部刺激因素；清除牙石，首先行龈上洁治术，再行龈下刮治术及根面平整术。

2．对牙龈炎症较重的患者可配合局部药物治疗，方法如下：

（1）1%过氧化氢溶液或0.12%～0.2%氯己定溶液，每天含漱2次，每次10ml，含漱1分钟。

（2）复方碘甘油置入牙周袋内，具有一定的抑菌、消炎收敛作用。使用时注意避免烧灼到邻近的黏膜。

（3）2%盐酸米诺环素软膏（派丽奥）贮存于特制的注射器内通过纤细的针头将软膏导入牙周袋深部。该药为缓释抗生素，可维持有效浓度约1周，需重复放置4次。

3．上述治疗1～2个月后，若仍有4mm以上的牙周袋，探诊仍有出血者，可行牙周手术治疗，如翻瓣术、牙周植骨术、牙周组织引导再生术等。

4．对牙周治疗后，软组织炎症已得到控制，松动牙影响咀嚼的，可采取松牙固定术。

5．对无保留价值的患牙，应尽早拔除，有利于邻牙的彻底治疗；避免张博士医考网http://www.guojiayikao.com牙槽骨的继续吸收，以利于义齿修复；避免反复发作牙周脓肿，以消除口腔病灶。

6．对慢性牙周炎患者，一般不需使用抗生素。对常规治疗反应不佳，或出现急性症状者（如牙周脓肿），可口服甲硝基羟乙唑0.2g，每日3～4次，连续服用5～7天为一个疗程。

7．对患有系统性疾病如糖尿病、消化道疾病、心血管疾病等慢性牙周炎患者应同时治疗全身疾病，以利于牙周组织的愈合。

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