《药综》高频考点:脂肪肝
脂肪肝
1.保肝药物
水飞蓟素(宾)、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、还原性谷胱甘肽、S-腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。
2.合并症用药原则
(1)合并肥胖或超重:奥利司他,减肥。
(2)合并糖尿病:二甲双胍和利拉鲁肽。
(3)合并高血压:ARB或ARB+CCB。
(4)合并脂肪性肝硬化+高血压:非选择性β受体阻断剂(普萘洛尔)。
(5)合并高TG:贝特类,但需警惕肝毒性(ω-3多不饱和脂肪酸安全,但疗效不肯定)。
(6)非经酒精性脂肪肝合并LDL–C升高:他汀类(注患者有肝衰竭或肝硬化失代偿不能用)。
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