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全科医学相关专业知识---咽喉气管、食管异物诊断要点
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2023-12-25 14:14:16

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


1.异物误吸、误咽史。


2.咽喉异物


(1)进食后咽异物感,吞咽困难,局部刺痛,部位固定,吞咽或推动喉部时加重。


(2)一般口咽视诊或间接喉镜检查可发现。


3.气管、支气管异物


(1)异物进入呼吸道后,立即发生剧烈呛咳,顿时面红耳赤,并有憋气,呼吸不畅。严重的患者由于缺氧而烦躁不安,脸色苍白或发绀,心率增快。


(2)剧烈咳嗽,可使支气管或肺浅表组织破裂,并发气胸。严重的可引起呼吸循环功能紊乱。


(3)有的表现为不明原因的发热,久治不愈的咳嗽,或反复发生的支气管炎。


(4)影像学检查:①对不透光异物可直接获得异物存在的形态、大小、位置等证据。②对透光异物可根据间接证据(肺气肿、肺不张或纵隔摆动等)做诊断。


(5)气管镜检查可明确诊断,并可同时做异物取出治疗。


4.食管异物


(1)胸部不适,轻微疼痛。


(2)吞咽困难,疼痛加剧。


(3)食管钡棉球透视可明确异物存在的位置、形状、大小。


(4)食管镜检查既可诊断,又可治疗。


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