24年护士执业资格考试考点总结--腹胀的护理
腹胀的护理
一、病因
肠内气体通过障碍:急、慢性胃炎,消化性溃疡,肠炎,肠梗阻,肠麻痹,低钾血症、腹水或腹部肿瘤。
二、临床表现
腹胀严重——胀痛感,伴恶心、呕吐、畏食
腹水——腹胀加重,水肿、呼吸困难
三、护理措施
1.肛管排气、灌肠;或软便剂导泻;薄荷油腹部热敷
2.严重腹胀——禁食,胃肠减压
3.饮食护理
少食多餐,多食用蔬菜、高纤维食品
限制易产气和便秘(豆类、牛奶、坚果、干果)
腹水:高蛋白、高热量、高维生素、低钠
腹水不限饮水;血钠130mmol/L,饮水<1500ml/d
4.腹穿
每次放腹水不宜过多,<3000ml/次;
大量放腹水,卧床休息8~12h
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