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临床助理医师辅导资料-脑出血的诊断
来源:张博士医考官网 作者:吴凡 2023-12-12 17:49:11

  脑出血的诊断是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能,结合头颅CT检查,可以迅速明确诊断。脑出血诊断主要依据:

  1.大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。

  2.体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛,呕吐,意识障碍等症状。

  3.发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。

  4.查体有神经系统定位体征。

  5.脑CT扫描检查可见脑内血肿呈高密度区域,对直径大于1.5cm的血肿均可精确地示,可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。

  6.腰穿可见血性脑脊液,已很少根据脑脊液诊断脑出血。

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