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全科医学基础知识---便秘概述
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2023-12-05 13:52:52

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


便秘是老年人的常见症状,在超过65岁的老人中约占30%。一般为每周大便少于2次,量少且干硬,排便困难。但在排便方面个体差异很大,有的人三天一次,有人一天三次。只要不出现大便硬结、排便困难以及排便时的腹痛,都属于正常。资料表明,由于老年人的肠蠕动功能降低,即张博士医考网http://www.guojiayikao.com使每日排便,其肠管内也会有少量粪便存留,肠管内毒素容易被吸收,因而可以引起体温升高。日本老年病专家研究老年人便秘与体温的关系和排便前后血液成分的变化,结果是排便前体温升高,白细胞升高;排便后体温下降,白细胞下降。由此可以看出,肠道干预与便秘的预防,对长期卧床病人和老年人生活中的防病起着重要的作用。


相关因素:


1.饮食习惯 生活水平的提高和饮食结构的改变,使食物过于精细、膳食中纤维素含量过少,或老人食量过少,饮水量不够,脂肪摄入过少。


2.药物 因疾病(高血压、肾病、心脏疾病等)需服用利尿剂,但使用不当致机体脱水,肠蠕动缓慢引发便秘。其他药物如抗惊厥药、抗抑郁药、抗高血压药、抗精神药等也可引起便秘。


3.结肠、直肠、肛门的器质性和功能性病变 如炎症、新生物和结肠憩室。


4.代谢和内分泌疾病 如低血钾、糖尿病、尿毒症、甲状腺功能减低、高钙血症等。


5.神经系统疾病 肠壁神经的病变,中枢神经病变如脑卒中、震颤性麻痹等。


6.精神抑郁或过度激动时,高级神经中枢对副交感神经抑制增强,使交感神经作用过强而致。


7.平时缺乏体力锻炼,或年老体弱、长期卧床,也容易便秘。


8.经常有意憋便,或长期服用泻药及灌肠,减弱了直肠敏感性,排便反射敏感性减弱。


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