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1．不易获得完整的病史 老年人的记忆力减退、敏感性下降、语言表述困难和听力障碍，更要求医生在采取病史时应该耐心细致，还要与家属核对病史的可靠性。

2．个体差别大 由于老化过程的个体差异大，老年人患病后表现及对药物的反应的差别大于年轻人，因此要特别强调个体化处理方法，切忌千篇一律。

3．发病的自觉症状及体征不典型 老年人的感受性降低，有时疾病发展到严重程度，病人尚无症状或症状不典型，如常见的发热、疼痛、腹肌紧张等都可能不明显，要高度警惕，以免误诊。

4．多种疾病同时存在 老年人全身各个系统生理功能均有不同程度的老化，防御及代谢功能普遍降低，常常同时患有多种疾病。当老年人多种疾病并存时，大多无典型症状，常以一种疾病的特异性张博士医考网http://www.guojiayikao.com表现为主，而且容易干扰另一种疾病的诊断，同时给鉴别诊断造成困难。

5．合并症复杂 由于老年人多种疾病的并存，容易出现合并症，而合并症有可能导致另一种疾病的发生。老年人易出现的合并症有意识障碍、水电解质紊乱、运动障碍、大小便失禁、褥疮、出血倾向和多脏器衰竭等，有时进展很迅速，增加了诊断难度和病情严重性。

6．伴有复杂心理社会因素 老年期是生活事件的多发阶段，再加上个别人的心理变异，对精神因素在发病中的作用要加倍注意。

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