药学职称-密押考点:治疗银屑病的代表药物及临床应用
治疗银屑病的代表药物及临床应用
1.煤焦油
(1)适应症:适用于治疗头屑多、脂溢性皮炎、特应性皮炎、湿疹、银屑病。用于银屑病时,与紫外线联合治疗。
(2)临床应用注意:①哺乳期妇女慎用。②本品含苯酚、煤酚、愈创木酚、吡啶等,色黑有异臭,有光敏性。③用于急性炎症、开放性伤口或皮肤感染时,应权衡利弊。④本品可暂时将头发染色,使皮肤或衣服着色。⑤与光敏药物合用可加剧光敏感作用,不得与甲氧沙林或三甲沙林合用。⑥不良反应常见局部轻度刺痛感。少见接触性皮炎、毛囊炎、脓疱性或皮肤囊肿反应等,浅色毛发者可有暂时性的色泽改变。⑦避免接触眼睛。
(1)禁忌:禁用于对本品过敏者、婴儿。
2.地蒽酚
(1)适应症:主要用于治疗寻常型银屑病、斑秃等。
(2)临床应用注意:①勿接触眼(接触后能发生严重结膜炎及角膜炎)和其他黏膜,外涂时勿擦破皮肤,用后立即洗手。②本品可将皮肤、头发、衣服、床单、浴缸等染成红色。皮肤染色可外用水杨酸软膏,一般2~3周内即可去除。③首次用药宜从低浓度、小面积开始根据耐受和反应情况,逐渐提高浓度,扩大面积范围。若皮损或邻近皮肤出现明显的红斑、灼热,应降低浓度、减少涂药次数和缩减药物保留时间。④用药部位出现皮肤发红、灼热及瘙痒等刺激症状,一般不妨碍继续用药。
3.卡泊三醇
(1)适应症:用于寻常性银屑病。
(2)不良反应:不良反应常见皮肤发斑、烧灼感及瘙痒等刺激症状,一般不需停药。
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