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(1)适应证 ①单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例,对反复发作的病例口服本品用作预防。②带状疱疹:口服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。③免疫缺陷者水痘的治疗。
(2)用法用量 口服:①生殖器疱疹初治和免疫缺陷者皮肤黏膜单纯疱疹:成人常用量一次0.2g,5次/d,共10日;或一次0.4g,3次/d,共5日;复发性感染张博士医考网http://www.guojiayikao.com一次0.2g,5次/d,共5日;复发性感染的慢性抑制疗法,一次0.2g,3次/d,共6个月,必要时剂量可加至5次/d,一次0.2g,共6~12个月。②带状疱疹:成人常用量一次0.8g,5次/d,共7~10日。③肾功能不全的成人患者应按说明书中标注的剂量服用。
(3)不良反应 ①偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白质及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等。②长程给药偶见痤疮、失眠、月经紊乱。
(4)禁忌 对本品过敏者禁用。
(5)注意事项 ①对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。②脱水或已有肝、肾功能不全者需情用。③严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯性疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用阿昔洛韦后皮肤不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。④随访检查:由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌,因此患者至少应一年检查一次,以早期发现。
(6)孕妇及哺乳期妇女用药 药物能通过胎盘,虽动物实验证实对胚胎无影响,但孕妇用药仍需权衡利弊。药物在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6~4.1倍,虽未发现婴儿异常,但哺乳期妇女应慎用。
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