以下是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
密押考点1.釉质在切牙的切缘处厚2mm,磨牙的牙尖处厚2.5mm,向牙颈部逐渐变薄。矿化程度越高,釉质越透明,牙釉质越透明,其深部牙本质的黄色越易透过,故呈淡黄色。矿化程度低则牙釉质透明度低,乳牙牙釉质矿化程度比恒牙低,故呈乳白色。
密押考点2.釉柱在行程中近表面1/3较直,称直釉;在内2/3弯曲,在切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显,称绞釉。釉柱的直径平均为4~6μm,纵剖面有规律间隔的横纹,横纹间距约为4μm,光镜下横剖面呈鱼鳞状,电镜下呈球拍样(羽毛球)。
密押考点3.釉板,是一薄层的板状结构,垂直于牙面,可深达釉牙本质界,釉板处有机含量较高,钙化不全,釉板为龋病的发生提供了有利通道(窝沟底及牙邻面)。
密押考点4.釉梭,釉牙本质界处的纺锤状结构,牙尖部多见,为成牙本质细胞突起的末端膨大,穿过釉牙本质界并埋在釉质中。
密押考点5.牙本质小管,颈部弯曲呈“~”形,近牙髓端的凸弯向着根尖方向,牙本质小管近髓端较粗,直径约3~4μm,越向表面越细,近表面处约为1μm,直径和数量比为4:1。(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)整理。
密押考点6.细胞间质,大部分为矿化间质,其中分布细小胶原纤维,主要为I型胶原。据矿化程度不同分以下6种:①管周牙本质,矿化程度最高;②管间牙本质,矿化程度最低;③球间牙本质,矿化不良时,矿质小球间出现一些未矿化的牙本质;④生长线又称冯埃布纳线,与牙本质小管垂直的间歇线纹;⑤托姆斯颗粒层,牙纵剖磨片中根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区;⑥前期牙本质,成牙本质细胞和矿化牙本质之间总有一层尚未矿化的牙本质。
密押考点7.透明牙本质又称硬化性牙本质,成牙本质突起变性,矿物盐沉着而封闭小管,其小管和周围间质的折光率一致,故在磨片上呈透明状。
密押考点8.死区:小管内的成牙本质细胞突起变性分解,小管内充满空气,镜下呈黑色,其近髓端常有修复性牙本质形成。
密押考点9.釉质牙骨质界:60%少量牙骨质覆盖牙釉质表面,30%牙釉质与牙质骨端相连,10%牙釉质和牙骨质分离。
密押考点10.牙髓可分为四层:靠近牙本质的成牙本质细胞层、无细胞层又称Weil层、多细胞层、髓核。
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