全科医学基础知识---以社区为基础的照顾
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全科医疗是立足于社区的卫生服务,其特征表现为:第一,社区的概念体现于地域和人群,即以一定的地域为基础、以该人群的卫生需求为导向,全科医疗服务内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,为社区民众提供服务。第二,以社区为导向的基层医疗,将全科医疗中个体和群体健康照顾紧密结合、互相促进。全科医生在诊疗服务中,既要利用其对社区背景的熟悉去把握个别病人的相关问题,又要对从个体病人身上反映出来的群体问题有足够的敏感性。因为社区卫生服务中就医人群是相对固定的,各类病种或健康问题发生的概率也相对固定,那么一旦这类概率有明显的变化,就表明在社区人群中出现了足以影响群体健康的某些因素。此时全科医生有必要去追踪病人的来龙去脉,了解其所属单位、团体或住宅区域可能发生的重大生活事件,评估其对病人的负面影响,并设法提出合理的社区干预计划。
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