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　　1.一般治疗　适当休息，进食高蛋白饮食（肝性脑病时应限制蛋白入量），禁止饮酒。

　　2.药物治疗

　　包括改善和恢复肝功能、免疫调节、抗肝纤维化治疗。

　　最重要的是抗病毒治疗，可抑制病毒复制、减少传染性、改善肝功能、减轻肝组织病变、提高生活质量、减少或延缓肝硬化、肝衰竭和HCC的发生，延长存活时间。

　　（1）抗病毒治疗

　　1）适应证

　　①HBV DNA≥105拷贝/ml；

　　②ALT≥2倍正常上限；

　　③如ALT＜2倍正常值上限，但组织病理学Knodell HAI指数≥4，或中度（G2～3）及以上炎症坏死和（或）中度（S2）以上纤维化病变。

　　④丙型肝炎HCV RNA阳性。

　　2）抗病毒治疗疗效判断

　　①完全应答：HBV DNA或HCV RNA阴转，ALT正常，张博士医考网http://www.guojiayikao.comHBeAg血清转换；

　　②部分应答：介于完全应答和无应答之间者；

　　③无应答：HBV DNA或HCV RNA、ALT、HBeAg均无应答者。

　　3）抗病毒药物

　　①干扰素－α：可用于慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。

　　②核苷类似物：

　　>>核酸类似物：拉米夫定、恩替卡韦、恩曲他滨。

　　>>核苷酸类似物：阿德福韦酯、替诺福韦。

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