临床表现

出血性休克的早期表现：轻度烦躁，口渴，呼吸浅快，心率加快，皮肤苍白，此时一般血容量丢失在15%以下，机体可代偿

随着休克的发展，患者常常意识淡漠，脉搏细数，脉压变小，四肢湿冷，尿少等表现，一旦出现收缩压下降，表明血容量丢失达到20%以上，是机体失代偿的表现

临床判断休克

的主要指征

血压、脉搏、皮肤色泽与温度、尿量等，休克早期心率的变化是重要指标，正常成人的心率上限如达120次/min，结合四肢皮肤的变化，是早期诊断休克较可靠的指征

抗休克的目的

恢复组织灌流量

治疗

创伤性休克的处理原则：安静、镇痛、止血和补液，可以用药物协助恢复和维持血压

治疗失血性休克的根本措施补充有效血容量，彻底消除出血原因，制止血容量继续丢失

补液方法

休克早期或代偿期：可输入晶体液和胶体液，成人首剂量一般为2000ml（小儿20ml/kg），如能在30分钟内纠正低血压，使血压达到80mmHg以上，患者常有较好预后

中度休克者：则以输全血为主，适当补充其他液体，第1小时可输血1000ml

血压低于70mmHg的重度休克患者：在10～30分钟内快速输入全血1500ml