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口腔主治《相关专业知识》—原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症是口腔主治考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。
又称艾迪生病，由于各种原因破坏双侧肾上腺的绝大部分，引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。患者常有衰弱无力、体重减轻、血压下降、色素沉着等综合征。该病多见于成年人，老年和幼年者较少见。
临床表现 | 色素沉着是本病早期症状之一，也最具特征性表现。色素沉着散见于皮肤及黏膜内，为青铜色、褐色或黑褐色，全身皮肤弥漫性色素沉着 |
色素沉着以暴露部位和易受到摩擦部位最为明显，口腔黏膜色素沉着的出现一般早于皮肤色素沉着，也容易发生在唇红部、颊黏膜、牙龈、舌边缘和舌尖等容易受到摩擦和暴露于日光下的部位，表现为大小不等的点状、片状的蓝黑色或暗棕色色素沉着。色素沉着区无主观症状 | |
病理 | 色素过度沉着是黑素细胞活动增加的结果，而细胞数目并不增多。黑色素主要在基底细胞内，也见于基底层以上。在真皮的上部有中等量吞噬黑色素的巨噬细胞 |
诊断 | 对于黏膜皮肤色素沉着者，有乏力、食欲减退、体重减轻、血压降低者要考虑本病的可能。诊断该病目前最具有诊断价值的方法为ACTH兴奋试验 |
治疗 | 除病因治疗外，还要行基础治疗，即终身使用肾上腺皮质激素替代补充，一般口服泼尼松或其他皮质类固醇药物 |
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