口腔主治《相关专业知识》—梅毒
梅毒是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
梅毒是一种性传播病,由苍白螺旋体所致。梅毒感染可侵犯皮肤、黏膜以及任何组织器官。
(一)病因
1.梅毒是一种慢性传染性疾病,主要是通过性器官接触而得病,即螺旋体通过皮肤或黏膜的细微损伤侵入人体而发病,故称后天梅毒。
2.当螺旋体通过胎盘而累及胎儿时,可引起先天梅毒。
3.极少数患者可通过非性关系(如接吻、输血)感染,但梅毒螺旋体属厌氧微生物,体外不易生存,在干燥环境中迅速死亡,借助器物的间接传染极少。
(二)临床表现

(三)诊断
1.螺旋体检查
取下疳渗出液作暗视野镜检,在直接免疫荧光检查时可看到发荧光的螺旋体。
2.血清学检查
目前常用的有血浆反应素环状卡片快速试验(RPR)、性病实验室玻片试验(VDRL)等非特异性抗原梅毒血清试验及梅毒螺旋体荧光抗体吸附试验(FTA-ABS)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)等特异性梅毒血清试验,能对梅毒作出诊断。
(四)治疗
诊断要明确,剂量要足够和规范的治疗原则,治疗后要追踪观察。
1.青霉素为首选药物,肌注苄星青霉素240万U/周,共2周;或用普鲁卡因青霉素80万U/d,共10日。
2.红霉素,每日2g,4次分服,总剂量40g。
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