截根术、分根术及半切除术是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
(一)截根术
多根牙的某一个根有难治愈的进行性及破坏性的牙周炎或重度根分叉病变时,将该患根切除,保留其余可治疗并保存的牙根和牙冠,来延长牙齿在口腔中的寿命,保留在口腔中的位置和功能。
(二)分根术
仅用于下颌磨牙。将下颌磨牙的冠根从正中沿颊舌方向切断,使其分离为远中、近中两半,形成两个独立的类似单根牙的牙体。较彻底地清除根分叉区深在病变组织,消除牙周袋,利于菌斑控制和自洁。被分割后暴露的牙本质和牙骨质部分,可用牙冠修复体将之覆盖。
(三)半切除术
又称为半牙切除术。是将下颌磨牙中的一个有严重病变的牙根连同相应的牙冠一同切除,以治疗或消除重度的根分叉病变及深牙周袋,保留另一半相对健康的牙冠根,使之在口腔维持功能。
适应证为:
分根术 | 下颌磨牙根分叉病变严重,深牙周袋不能消除者;患牙两根周围有充分的支持骨,无明显松动 |
半切除术 | 下颌磨牙根分叉病变,一根受累严重,另一根较健康,有支持骨,不松动,并能进行根管治疗者;需留作基牙的患牙 |
截根术 | ①多根牙的某一个或两个根(上颌磨牙)的牙周组织破坏严重,有Ⅲ度根分叉病变,而其余牙根病情尚轻,可保留者 ②牙周-牙髓联合病变,有一根明显受累 ③磨牙的一个根发生根裂或纵裂,其他根完好者 ④多根牙的某一牙根有明显的根管内吸收、根管不通或器械折断不能取出,影响根尖病变的治愈者 ⑤余留牙根有充分的支持骨,松动度不超过Ⅱ度 ⑥患牙可进行彻底的根管治疗 |
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