影响全口义齿固位的有关因素是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
(1)颌骨的解剖形态:颌弓宽大,牙槽嵴高而宽,系带附着位置距离牙槽嵴顶远,腭穹窿高拱,义齿基托面积大,全口义齿固位作用好。反之,颌弓窄小,牙槽嵴低平或窄,系带附着位置距离牙槽嵴顶近,腭穹窿平坦,则义齿基托面积小,不易获得足够的固位力。
(2)义齿承托区黏膜的性质:口腔黏膜厚度适宜,有一定的弹性和韧性。如果黏膜过于肥厚、松软,移动度较大或黏膜过薄,没有弹性,不利于基托与黏膜的贴合,影响义齿的固位。
(3)唾液的质量:唾液的质量影响吸附力、界面作用力和义齿基托的边缘封闭。唾液过于稀薄会降低吸附力和界面作用力。口腔干燥症或因颌面部放疗破坏了唾液腺的分泌功能,唾液分泌量过少,不能在基托与黏膜之间形成唾液膜,不能产生足够的吸附力和界面作用力。而唾液分泌过多,使下颌义齿浸泡在唾液中,不能发挥界面作用力,也会影响义齿的固位。
(4)义齿基托的边缘伸展:不妨碍周围组织功能活动的前提下,全口义齿基托的边缘应得到充分伸展,有适宜的厚度和形态,形成良好的边缘封闭。基托边缘伸展不足会减小基托的吸附面积,不能形成良好的边缘封闭。过度伸展会妨碍周围组织的功能活动,对义齿产生脱位力,破坏义齿的固位,并造成周围软组织的损伤。上颌义齿基托后缘无软组织包裹,为达到边缘封闭,义齿基托应伸展至软硬腭交界处的软腭上,并在基托边缘组织面形成后堤,利用此处黏膜的弹性,使基托边缘向黏膜加压,达到紧密接触。
影响全口义齿稳定的有关因素
良好的咬合关系 | 全口义齿戴在无牙颌患者口内时,上下人工牙列的扣锁关系应符合该患者上下颌的正确位置关系 上下牙列间有均匀广泛的接触。只有这样,咬合力才能有助于义齿的固位 |
理想的基托 磨光面的形态 | 为争取获得有利义齿稳定的肌力和尽量减少不利的力量,需制作良好的磨光面形态 基托磨光面应呈凹面,唇、颊舌肌作用在基托上时能对义齿形成挟持力,使义齿更加稳定 |
合理的排牙 | 天然牙列的位置处于唇颊肌向内的力与舌肌向外的力大体相当的部位 如果排牙明显偏向唇颊或偏向舌侧,唇颊肌或舌运动时就很容易破坏义齿的稳定 全口义齿的人工牙应按一定的规律排列,形成合适的补偿曲线,横?曲线 上下颌做正中咬合时,?面应均匀广泛地接触,前伸、侧?运动时应达到平衡?,如果正中咬合有早接触,前伸、侧方?未达到平衡?,会使义齿在咀嚼时翘动,造成脱位 |
黏膜的厚度 | — |
牙槽嵴的高度 | — |
(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)整理。
- 免费试听
- 网络课
- 直播课