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骨折的愈合是口腔主治考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。
1．二期骨愈合
血肿形成 | 骨折后，骨折部位骨髓、骨膜及周围软组织中的血管断裂出血，形成血凝块 通常在伤后4～8h，在两断端间形成血肿 |
血肿机化 | 骨折后的24～72h内，骨折周围软组织出现血管扩张，血浆渗出，炎细胞浸润，出现中性粒细胞和肥大细胞等，开始吞噬和清除坏死组织 骨折断端的骨膜出现增生、肥厚，成纤维细胞增殖，骨外膜内层增殖出成骨细胞，与毛细血管一起向血肿内生长，使血肿逐渐机化 |
骨痂形成 | 骨折后1～2周，纤维血管组织替代机化的血块，胶原纤维和钙盐沉积，通过成骨细胞和多种内源性生长因子的作用，逐渐形成骨样组织和新骨，形成骨痂 |
骨痂改建 | 骨折2周后，钙盐不断沉积在骨样组织内，并逐渐钙化为坚实的骨组织，与骨折断端的骨组织连接、融合在一起 新形成的骨小梁排列很不规则，以后通过较长时间对应力作用的功能适应和骨质的吸收与重建，逐渐调整、恢复到和原来骨组织一样的结构 |
定义 | 时间 | |
临床愈合 | 在骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌肉收缩或外力引起的应变力量 | 下颌骨骨折的愈合所需时间：6～8周 |
骨性愈合 | 在X线片上骨痂与密质骨界限消失，看不到骨折线 | 一般需5～6个月后 |
2．骨折的一期愈合
一期愈合又叫直接愈合，即当骨折达到解剖复位，骨折固位稳定，或在骨折间施加一定的轴向压力，使骨折线对合紧密时，骨折的修复仅限于骨内，而不需要外骨痂参与，也不需要周围软组织参与，在骨折部位直接发生改建，成骨与破骨活动均活跃，然后迅速成骨钙化，修复骨折区。
骨折的一期愈合速度比传统的骨折愈合要快，其原因是骨折的间隙变小，缩短了愈合时间，此外没有血肿形成和机化以及骨痂形成期。其临床特点是X线没有外骨痂形成，6周时骨折线基本消失，临床愈合时间比传统固定方法提前2周左右，患者可早期行使咀嚼功能。
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