该内容是临床助理医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　5.肛门、直肠良性病变

　　无痛+鲜血便+肛诊不能触及=内痔

　　无痛+鲜血便+痔核=外痔

　　剧痛+鲜血便+痔核缺血肿胀、触痛明显+肛周小肿物=血栓性外痔

　　便时便后两次疼痛+肛裂三联征（肛裂、前张博士医考网http://www.guojiayikao.com哨痔、肛乳头肥大）=肛裂

　　肛周疼痛+局部刺激征+有或无发热=肛周脓肿

　　肿物（直肠）自肛门脱出+直肠指检感肛门括约肌无力=直肠脱垂

　　间断少量脓血黏液从瘘管溢出+外口﹣瘘管﹣内口=肛瘘

　　6.肝硬化

　　中年患者＋肝病史+门脉高压（脾大、腹水、蜘蛛痣）+B超肝脏缩小=肝硬化

　　中年患者＋上消化道出血＋肝硬化=食管胃底静脉曲张破裂出血

　　7.胆石病、胆道感染

　　阵发性右上腹绞痛+有或无黄疸+B超示强回声光团、后伴声影=胆囊结石

　　阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+ B超示胆囊增大、壁增厚=急性胆囊炎

　　阵发性右上腹绞痛+黄疸+ B超示胆管内强回声光团、后伴声影=胆管结石

　　夏柯三联征（右上腹痛+寒战高热+黄疸）=急性胆管炎

　　雷诺五联征（夏柯三联征+血压下降+精神神经症状）=急性化脓性梗阻性胆管炎（AOSC）

　　8.急性胰腺炎

　　暴饮暴食、慢性胆道病史＋骤发剧烈上腹痛＋后腰背部放射＋腹膜刺激征＋WBC↑＋血钙↓＋AST↑=急性胰腺炎（急性水肿型／急性坏死型）

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