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妇产科主治——阴道镜检查的结果判读
来源:张博士医考官网 作者:张欣薇 2023-04-26 18:54:27

阴道镜检查的结果判读是妇产科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


1.正常宫颈鳞状上皮


镜下呈淡红色,光滑闪光,无特殊结构,涂3%醋酸后透明度减低,涂复方碘液呈褐色。


2.真糜烂(鳞状上皮脱落缺损)


镜下呈澄黄色,对光反射弱,涂3%醋酸无变化,涂复方碘液不着色。其表面血管丰富,呈细枝或网状分布,如合并炎症则血管增多,粗大。


3.假糜烂(腺性糜烂)


为柱状上皮异位增生于宫颈外口以外所致,镜下呈淡红色,对光反射存在,可见树枝状毛细血管分支,涂3%醋酸后迅速肿胀呈葡萄状,涂复方碘液不着色。


4.移行区


即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域,含新生的鳞状上皮化生区。


5.异型上皮或不典型移行区


(1) 白色上皮;涂醋酸后发白,境界清楚,无血管,病理学检查为非典型增生。


(2) 点状结构:涂醋酸后张博士医考网http://www.guojiayikao.com发白,边界清楚,表面光滑而有极细的红点,碘液不着色,病理学检查为非典型增生。


(3) 镶嵌:非典型增生上皮呈片块状增生,镜下见白色或黄色隆起小块,每块周围有血管网围绕,大小、形态基本相同。


(4) 角化病或白斑;白色斑块,表面粗糙,稍高起,病理学检查为角化亢进或角化不全。


(5) 异型血管或奇异血管;有螺旋,逗点形,发夹型,树叶型,线球形等多种形态,走向紊乱,病理学检查多为不同程度癌变。


6.早期子宫颈癌


表面结构不清,凹凸不平,涂醋酸呈玻璃样水肿或熟肉状,涂碘不着色,血管异常增生,管径扩大,形态特异,走向紊乱,无正常血管分支。


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