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中诊断学--常见脉象的脉象特征(一)
来源:张博士医考官网 作者:白淑娟 2023-04-04 17:16:15

1.浮脉轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。其脉象特征是脉管的搏动在皮下较浅表的部位,即位于皮下浅层。因此,轻取即得,按之稍减而不空。

2.沉脉轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余。其脉象特征是脉管搏动的部位在皮肉之下靠近筋骨之处,因此用轻指力接触不能察觉,用中等指力按触搏动也不明显,只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏明显的跳动。

3.迟脉脉来迟慢,一息不足4(相当于每分钟脉搏在60次以下)。其脉象特征是脉管搏动的频率小于正常脉率。

4.数脉脉来急促,一息5至以上而不满7(每分钟约在91120次之间)。其脉象特征是脉率较正常为快,比疾脉慢。

5.虚脉三部脉举之无力,按之空豁,应指松软。亦是无力脉象的总称。其脉象特征是脉搏搏动力量软弱,寸、关、尺三部,浮、中、沉三候均无力。

6.实脉三部脉充实有力,其势来去皆盛。亦为有力脉象的总称。其脉象特征是脉搏搏动力量强,寸、关、尺三部,浮、中、沉三候均有力量,脉管宽大。

7.洪脉脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌。其脉象特征主要表现在脉搏显现的部位、形态和气势3个方面。脉体宽大,搏动部位浅表,指下有力。

8.细脉脉细如线,但应指明显。其脉象特征是脉道狭小,指下寻之往来如线,但按之不绝,应指起落明显。

9.滑脉往来流利,应指圆滑,如盘走珠。其脉象特征是脉搏形态应指圆滑,如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动,浮、中、沉取皆可感觉到。

10.涩脉形细而行迟,往来艰涩不畅,脉势不匀。其脉象特征是脉形较细,脉势滞涩不畅,如轻刀刮竹;至数较缓而不匀,脉力大小亦不均,呈三五不调之状。

11.弦脉端直以长,如按琴弦。其脉象特征是脉形端直而长,脉势较强,脉道较硬,切脉时有挺然指下、直起直落的感觉。

12.紧脉绷急弹指,状如牵绳转索。其脉象特征是脉势紧张有力,坚搏抗指,脉管的紧张度、力度均比弦脉高,其指感比弦脉更加绷急有力,且有旋转绞动或左右弹指的感觉,但脉体较弦脉柔软。

13.缓脉

(1)平缓脉脉来和缓,一息4(每分钟6071),应指均匀,脉有胃气的一种表现,称为平缓脉,多见于正常人。

(2)病缓脉脉来怠缓无力,弛纵不鼓的病脉。

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