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临床助理医师考点速记——阴道炎的鉴别
阴道炎的鉴别：
| 滴虫阴道炎 | 假丝酵母菌病 | 细菌性阴道病 | |
| 病因 | 阴道毛滴虫 | 假丝酵母菌 | 菌群失调，乳杆菌减少，厌氧菌繁殖 |
| 阴道内环境 | pH5.2~6.6 | pH4.0~4.7 | pH5.0~5.5 |
| 传播途径 | 直接和间接传染 | 自身直接及间接 | 自身传染 |
| 临床表现 | 白带量多，稀薄泡沫状及外阴瘙痒 | 外阴瘙痒灼痛、白带呈白色凝乳块状或豆渣样 | 白带灰白均质稀薄、鱼腥臭味、痒 |
| 阴道粘膜 | 红肿、出血点草莓状外观 | 有白色膜状物，擦除后见黏膜，红肿糜烂或溃疡 | 阴道黏膜无充血 |
| 实验室检查 | 悬滴法 | 悬滴法 | 胺臭味试验阳性、线索细胞 |
| 防治 | 酸性溶液冲洗，阴道甲硝唑全身局部同时用药。夫妻同治 | 碱性溶液冲洗，祛除易感因素，抗真菌药产褥 | 酸性溶液冲洗，甲硝唑全身局部同时用药 |
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