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妇科恶性肿瘤的介入手术的手术步骤是什么?
来源:张博士医考官网 作者:张欣薇 2023-01-31 19:02:04

1.放置导尿管。


2.以腹股沟区为中心,消毒铺巾,行DSA数字减影血管造影。


3.采用Selding′s方法,经皮股动脉穿刺,常规放置导管鞘。


4.将5F“C”管或西蒙导管依次进行对侧或同侧髂内动脉插管。


5.入髂内动脉后常规造影,加压注入40%~60%离子型或非离子型造影剂使髂血管显影,观察髂血管分支走行情况。


6.明确病变部位及肿瘤主要营养血管,选定灌注动脉。


7.将导管转向下方,常规避开臀动脉及髂腰动脉,经髂内动脉前干选择性插入肿瘤供血动脉(多为子宫动脉,卵巢癌40%血供来自子宫动脉分支)。


8.肿瘤部位血管明显增粗、卷曲、在造影剂下呈特异性的肿瘤染色区。


9.加压注入化疗药物,一般于患侧注入总量的2/3,注药后以浸有化疗药物的明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。


10.栓塞后重复造影,显示栓塞满意,完成。



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