强直性脊柱炎最早发生病变的关节一般是

A.髋关节

B.椎间关节

C.膝关节

D.骶髂关节

E.肋骨横突关节

「答案」D

「解析」强直性脊柱炎病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上延伸，

影响椎间小关节的滑膜和关节囊，脊椎的周围组织液同样受累，至晚期可使整个

脊柱的周围韧带等软组织钙化、骨化。病变可停止于任何脊柱节段，但在适合的

条件下，可继续发展，导致严重的驼背或称圆背，但也可强直于伸直位，直至颈

椎发生融合。它也可同时向下蔓延，波及双髋关节，但很少波及膝关节和上肢关

节。