临床执业助理医师辅导考试资料-腹外疝治疗
腹外疝治疗:
单纯疝囊高位结扎术:显露疝囊颈,于此处行高位结扎或贯穿缝合(婴幼儿斜疝常用此法)。此题嵌顿疝发生绞窄后,首选压迫静脉,后压迫动脉。当发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,行高位结扎疝囊,因手术区污染重,一般不宜做修补,以免修补失败。
Ferguson法:修补加强腹股沟管前壁最常用的方法。适用于腹横筋膜无显著缺损、腹股沟管后壁尚健全的病例。
Bassini法:加强腹股沟管后壁。适用于腹横筋膜已哆开、松弛,腹股沟管后壁较为薄弱者,尤其适用于青壮年斜疝和老年人直疝。
Halsted法:与Bassini法很相似。
McVay法:加强腹股沟管后壁。适用于后壁薄弱严重患者、巨大斜疝,股疝修补(最常用),直疝患者(更多用)。
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