临床执业助理医师辅导考试资料-肝性脑病分期
肝性脑病分期:
1.0期(潜伏期):无行为、性格异常。无病理征。脑电图正常,智力测试轻微异常。
2.一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常。可有扑翼样震颤。脑电图多正常。
3.二期(昏迷前期):嗜睡、行为异常为主;定向力、理解力减退,不能完成简单的计算和智力构图,言语不清、书写障碍。可出现腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征(+)。扑翼样震颤存在。脑电图特征性改变。
4.三期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,可唤醒。神经体征加重;扑翼样震颤仍可引出。脑电图有异常波形。
5.四期(昏迷期):神志完全丧失。①浅昏迷:对痛刺激和不适体位尚有反应;②深昏迷:各种反射消失,瞳孔散大。扑翼样震颤无。脑电图明显异常。
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