临床执业助理医师辅导考试资料-乳腺癌手术
乳腺癌手术:
①乳腺癌改良根治术:一是保留胸大肌,切除胸小肌;二是保留胸大、小肌。目前最常用。Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异,且该术式保留了胸肌,术后外观及上肢功能效果较好
②单纯乳房切除术:切除整个乳腺包括腋尾部及胸大肌筋膜。适用于:原位癌、微小癌及年老体弱者。
③乳腺癌保乳术:完整切除肿块及进行腋窝淋巴结评价,切除肿块周围乳腺组织及胸大肌筋膜,确保切缘阴性;术后必须辅以放疗等。适用于Ⅰ、Ⅱ期患者且乳房,单发病灶,无乳头溢液且有一定体积者。
④乳腺癌根治术:切除整个乳房、胸大肌、胸小肌及腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结。已较少应用。
⑤乳腺癌扩大根治术:在根治术基础上同时清除胸骨旁淋巴结。很少用。
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