下肢深静脉血栓形成

1.病因和病理　静脉血栓形成的3 大致病因素，即血流

缓慢、静脉壁损伤和高凝状态。

2.临床表现　术后或制动状态+ 突发剧痛+ 下肢突然肿胀

分型：周围型、中央型、混合型。

特殊情况：若血栓滋长，使整个静脉系统全部处于阻塞状态，同时引起动脉

痉挛，即形成股青肿。

3.诊断　一侧肢体突然发生的肿胀，伴有胀痛、浅静脉扩张，都应疑及下肢

深静脉血栓形成。结合超声波检查、下肢静脉顺行造影检查、放射性核素检查等

辅助检查可以确诊。

4.治疗

（1 ）非手术疗法

1 ）包括卧床、抬高患肢等一般治疗。

2 ）尿激酶溶栓治疗，适用于病程不超过72小时的患者。

3 ）肝素或华法林抗凝治疗。

4 ）右旋糖酐、阿司匹林、丹参等祛聚治疗。

（2 ）手术疗法：原发于髂股静脉血栓形成而病期不超过48小时者，可采用

Fogarty 导管取栓术，术后抗凝、祛聚2 个月，防止再发。