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颈椎病的治疗-外科主治医师考试常见考点
来源:张博士医考官网 作者:李飞玥 2022-11-24 17:09:59

颈椎病的治疗

1.非手术治疗

(1 )额枕吊带牵引:适用于神经根型,主要作用为制动、解除颈肌痉挛和

缓解椎间盘内压力。

(2 )理疗:方法多样,可使神经的炎症水肿消退,改善神经血供。

(3 )按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。

(4 )局部封闭:可缓解疼痛。

(5 )围领和颈托:颈椎制动,缓解肌痉挛。

(6 )服用中、西药物。

2.手术疗法

(1 )手术指征

1 )脊髓型颈椎间盘突出症。

2 )椎动脉型对非手术疗法无效者。

3 )神经根型,反复发作者。

(2 )手术入路:分前路手术和后路手术。

1 )前路手术:

从颈椎前方进入,切除突出的椎间盘及椎体后方的骨赘,解除对脊髓和神经

根的压迫,在上下椎体间植骨,使该段颈椎融合。

2 )后路手术:

从颈椎后方进入,主要是通过椎板切除或各种椎管扩大成形术来扩大椎管腔

以解除病变对神经的压迫。适用于多节段的颈椎管狭窄的患者。常用的有“单开

门”、“双开门”椎管扩大成形术。

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